Bröstförminskning hos män

(Gynekomasti, lipomasti och pseudogynekomasti)

Att män får bröst som växer och kan påminna om kvinnobröst är långt vanligare än många kanske tror. Få verkar dock våga eller vilja prata om det och många män lider i tysthet, för det här är något som ofta verkar ha kraftigt negativ påverkan på självkänslan och orsaka psykisk stress. Man känner sig generad och försöker dölja så gott det går, skäms för att visa sig utan kläder och avstår helst alla aktiviteter som kräver det. En bröstförminskning kan för många därför lika mycket bidra till att återställa ett mer maskulint utseende som att förbättra kroppsuppfattningen och stärka självkänslan.

 

När det ena eller båda brösten förstoras hos män på grund av att mängden bröstkörtelvävnad ökar talar vi på läkarspråk om gynekomasti. Om bröstförstoringen i stället beror på att fettmängden ökat kallas det på fackspråk lipomasti eller pseudogynekomasti.

Brösttillväxten är helt ofarligt i sig, men den kan i vissa fall också vara en följd av någon annan bakomliggande sjukdom. Gynekomasti är till exempel relativt vanligt vid giftstruma. Olika knölar, förhårdnader och andra oregelbundna förändringar kan också vara tecken på bröstcancer. Inför en eventuell behandling behöver du först diagnostisera orsaken till brösttillväxten och utesluta att det inte beror på något sjukdomstillstånd.

Det finns flera olika orsaker till att brösten blir förstorade. Man kan till exempel ha genetiska förutsättningar och det är inte ovanligt att gynekomasti uppstår i samband med hormonella förändringar i kroppen, som när man är i puberteten eller senare när man åldras. Övervikt kan också vara en orsak, framför allt om fettöverskottet ligger framför bröstmuskeln. Exempel på andra faktorer kan vara användning av vissa mediciner och dopingpreparat.

Flera behandlingsalternativ

Oavsett upplevelse och grad av brösttillväxt finns det idag hjälp att få. Gynekomasti försvinner inte av sig självt, men vi har flera behandlingar att erbjuda dig som vill återta formen på dina bröst. Ibland är en kombination av behandlingar det mest effektiva. Vilken eller vilka behandlingar som är bäst för dig beror på varför bröstet eller brösten blivit förstorade, hur stora de är och vilken förändring du vill se. Behandlingarna skiljer sig om brösttillväxten beror på att mängden bröstkörtelvävnad ökat eller om den beror på ökad fettmängd.

Två exempel på behandlingar är fettsugning och kirurgisk operation. Vid en kirurgisk operation arbetar vi för att återställa en mer ”normalt” manlig bröstform genom att skära bort överflödig bröstkörtelvävnad och hud. Vid en fettsugning minskar vi mängden fettceller i området som ska behandlas. Fettsugning kan vi göra på traditionell väg, med en smal kanyl som är kopplad till en särskild pump, eller med stöd av laser som hjälper till att mjuka upp fettvävnaden. Celler som tagits bort vid en fettsugning återbildas inte.

Individuell konsultation för bästa resultat

Under konsultationen har du och din plastikkirurg kommit diskuterat dina önskemål och förutsättningar. De allra flesta operationsmetoderna innebär fettsugning i bröstet samt avlägsnande av körtelvävnad. Ibland räcker det med ett par små snitt i huden på bröstkorgens sida, men ofta läggs även ett mindre snitt i anslutning till bröstvårtan. Hos oss på Inskinity sker operationen i lokalbedövning vilket också innebär att du kan gå hem samma dag.

Det är mycket viktigt att en legitimerad plastikkirurg får göra en konsultation innan ingrepp. Under konsultationen görs en undersökning och en bedömning görs om ditt problem är lämpligt för kirurgi.

Dr Zana Turan svarar på frågor om Gynekomasti

Dr Zana Turan, leg. plastikkirurg

 

  • Det beror på att hos vissa män växer bröstkörteln ovanligt mycket under puberteten. Det kan även ske efter en hormonbehandling, till exempel i samband med prostatacancer.

  • Nej, jag undersöker alltid mina patienter inför en eventuell operation. Vid undersökningen tar jag reda på hur stor del av bröstområdet som beror på onormal körteltillväxt och hur mycket som är ren fettvävnad.

    Vid en oförklarlig bröstkörteltillväxt kan man behöva göra vissa medicinska utredningar för att kontrollera hormonbalansen. I övrigt behövs inte någon särskild utredning.

  • Efter en behandling är det vanligt att man får en del blåmärken och blir svullen, men du får ett tryckförband i form av en gördel och det lägger sig snart. De första dagarna efter behandlingen bör du vila och ta det lugnt. Därefter kan du börja återgå till ”vardagen”, om den inte innebär ansträngning. Mer krävande aktiviteter bör du undvika i åtminstone en månad. Vid eventuell träning bör du sedan starta med mycket lätt träning och sedan öka successivt, men det är viktigt att du inte börjar inte träna förrän läkprocessen nått rätt stadium.

    Eventuella stygn tar vi bort efter en eller ett par veckor. Även om du ganska snart kommer att se tydlig skillnad så får du räkna med att det tar minst ett halvår innan det slutgiltiga resultatet visar sig, exakt hur lång tid det tar beror bland annat på kroppens förmåga att läka och hur stor svullnaden är.

    Att operera brösten är idag ett relativt enkelt ingrepp. Själva behandlingen brukar inte ta mer än ungefär en timme och de flesta patienter går hem samma dag.